講習申込フォーム ＜注意事項＞ このフォームで申込まれますと 後日、可否・講習料等の「お知らせメール」をお送りします。 ■ 会社名 個人でお申込の場合はいりません ■ 担当者名 個人でお申込の場合は個人名 ■ メールアドレス（半角） 団体でお申込の場合は担当者メールアドレス ■ お電話番号（半角　-ハイフォン） 団体でお申込の場合は担当者連絡先 ■ 書類送付先住所 正式申込書を送付させていただくご住所を記入ください 〒−(半角） 市 ■ 団体で申込まれる場合の人数 単独の場合は １ と記入 人 ■講習名 お選びください 技能講習---- 　フォークリフト(35H) 　フォークリフト(31H) 　ガス溶接 　玉掛け 　５ｔ以上床上操作式クレーン 　小型移動式クレーン 　高所作業車 特別教育---- 　５ｔ未満クレーン 　アーク溶接 　自由研削と石 　高圧電気 　低圧電気 　酸素欠乏 　粉じん 　動力プレス 　騒音障害 　石綿 通達------ 　有機溶剤 教育------ 　職長教育 　職長・安全衛生責任者教育 　安全衛生責任者教育 　ガス溶接作業主任者 　KYTトレーナー 　安全衛生推進者養成 　安全管理者選任時教育 　リスクアセスメント ■実施月 22 23 年　 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月　分 ■ご質問・特記事項がありましたらご記入下さい ＜注意＞ ■　以下の技能講習をお申込の場合、免許取得、実務経験等により、講習料の減額があります。該当する場合は、人数を記入ください。（該当者がいない場合は無記入） ◎玉掛 ・クレーン免許、小型移動式・床上操作式クレーン技能講習取得者 人 ◎５ｔ以上床上操作式クレーン ・移動式、小型クレーン、デリック、揚貨装置、玉掛資格取得者 人 上記特別講習で6ヶ月以上の実務経験 人 ◎１ｔ以上小型移動式クレーン ・クレーン、デリック、揚貨装置、玉掛資格取得者 人 上記特別講習で6ヶ月以上の実務経験 人 ◎高所作業車 ・普通免許、フォークリフト、移動式クレーン免許 人

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